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“月亮之国”的广东驱魔人

2019-10-14 06:01 来源:南方网 黄锦辉 张由琼 王聪 吴珂

  编者按

  今年是新中国成立70周年。70年来,中国在自身取得巨大发展成就的同时,更与世界共享累累硕果,为维护世界繁荣稳定作出了重要贡献。广东作为我国对外开放的门户,大批企业界、教育界、医疗界等各行各业的优秀代表走出国门,在国际社会的大舞台上演绎着一个个精彩动人的故事。连日来,南方日报3组记者分别前往科摩罗、阿联酋、哥斯达黎加等国家和地区,深入采访我省“走出去”的各界代表和海外侨胞,挖掘了一批优秀人物和感人事迹,并从即日起推出“世界舞台广东故事”系列报道,敬请垂注。

  位于印度洋西南部的非洲岛国科摩罗,国名取自阿拉伯语“月亮”,风景优美、民风淳朴。然而,这片美丽的海岛却曾经常年疟疾肆虐,岛民的健康乃至国家的经济社会发展都遭受巨大损害,许多孩子都活不过5岁。

  2006年,当“月亮之国”受困于疟魔时,广州中医药大学与广东新南方青蒿科技北京赛车时间表联合组织的青蒿素抗疟研究团队从万里之外赶来,在当地实施“灭源除疟法”,推广全民服用复方青蒿素。仅用了8年时间,他们就成功帮助科摩罗三岛实现疟疾零死亡,发病率减少98%。

  “月亮之国的驱魔人”,这是当地人民对中国抗疟团队的美称。

  如今,全球有近40%的人口受到疟疾的威胁。在非洲,每30秒就会有一名儿童死于疟疾。以复方青蒿素群防群治的快速清除疟疾“中国方案”,逐步走向国际主流社会舞台,让更多人深入认识了解中医药的作用和内涵。

  今年9月,为了避免疟疾“卷土重来”,科摩罗政府在大科岛启动第二轮全民服药,中国抗疟团队、当地的抗疟中心以及岛民们,再次参与到这一场没有硝烟的战争中。

  ●全民服药深入人心

  “零疟疾,从我开始!”记者走在首都莫罗尼的街头,随处可见写有这句标语的海报、横幅。

  2018年,疟疾在大科岛有复发苗头。今年8月11日,抗疟动员大会再次在大科岛举行。科摩罗卫生部部长在大会上说,如果大科岛再不落实中国方案,过去十年抗击疟疾所取得的成果将受到严重威胁。

  “最困难的是说服大家愿意服药,所以要下力气宣传。”科摩罗国家抗疟中心主任阿凡尼告诉记者。今年8月开始,国家抗疟中心通过在社交媒体、电视、收音机、户外投放公益广告,以及上门普及等形式,宣传推广全民服药。在不久前的世界杯非洲区预选赛上,科摩罗球员的衣服上都印有“零疟疾,从我开始”的标语,让全世界看到他们的决心。

  中国抗疟团队也在付出。8月,近4000名当地抗疟人员完成培训,他们将是落实全民服药的重要力量。

  9月起,大科岛启动新一轮的全民服药。9月11日是全民服药的第一天,早上8时左右,在科摩罗国家抗疟中心的办公室内,中科双方集中开会,讨论全民服药的细节安排。

  不多时,记者跟随抗疟团队乘车从中心出发,沿着海岛的公路行进。道路两旁,一边是碧蓝的海洋,一边是简陋的居民房。

  “你好!”“你好吗?”当我们走进哈嵋社区,村民纷纷用简单的中文热情地打招呼。

  村民们都开门欢迎送药上门。在尼匝欧泽村,妇女埃莉让5个孩子排队吃药。孩子吃药没大人“痛快”,派药员先将半颗药放在汤勺中,用水兑过后递给孩子母亲,再捏住孩子的鼻子,避免喂食时药水进入鼻腔。

  “哇……”孩子挣扎着,哭了起来。埃莉耐心地哄着他:“勇敢点,吃了药就没事了。”

  易卜拉欣是一名当地的派药员,怀有身孕的她坚持上门派发药品。数年前,村子里7岁孩子因疟疾死亡的事让她悲伤不已。“我想帮助国家消灭疟疾。”她说,希望自己不久后出生的孩子能在零疟疾的环境下,健康快乐地成长。

  ●复方青蒿素成除疟良方

  落日余晖映照在科摩罗最繁忙的港口码头,岛民们三三两两地在海边散步,让海风吹去一日的燥热和疲累。

  眼前的景象,让人很难想到,疟疾曾经炙烤着这个岛国,曾经每个家庭中都有2—4人染上疟疾。作为目前世界上最贫穷的国家之一,庞大的医疗支出更加拖后了其发展的脚步,当地人将疟疾视为“带来哭喊尖叫的瘟鬼”。

  在世界范围内,防控疟疾措施主要有广泛喷洒药剂、用杀虫剂浸泡蚊帐、筛查疟原虫阳性病人以及间歇性干预等。但这些方法并不适用科摩罗。因为在当地居民的住房简陋,有些连墙都没有,甚至很多人买不起蚊帐和蚊香。

  2006年,转机终于到来。广州中医药大学首席专家李国桥带队到科摩罗,倡导全民服用复方青蒿素,消灭人群体内的疟原虫,以最终消灭疟疾源头。

  “我们走的不是阻隔媒介路线,而是消灭传染源的路线。”广州中医药大学热带医学研究所所长宋健平解释说,蚊子寿命约为一个月,如果全民连续2个疗程服药,可保证60天内没有疟原虫,等到携带疟原虫的蚊子死去,新一批蚊子即使叮咬了人也不再携带疟原虫。

  起初当地人不少并不买账。首批入驻科摩罗科研人员之一的邓长生回忆说,当地有关部门一度“刁难”他们,许诺好的车辆不给派,卫生数据卡也不给看。当地居民更不理解,“没有得病的人为什么要吃药?”

  “当时,我们从早到晚做田野调查,组织当地人,挨家挨户上门普及疟疾预防的知识。”长期在科摩罗工作的邓长生博士回忆说,已经不记得多少次被拒绝,甚至被轰出家门。

  局面慢慢地被打开。2007年,在莫埃利岛的“全民治疗”启动仪式上,科摩罗总统、卫生部长以及宗教长老等有声望的人都带头服药;2012年和2013年,昂儒昂岛和大科岛先后实施“灭源除疟法”,超过220万人次参加全民服药;到2014年,该国实现了疟疾零死亡,发病人数下降了98%,其中,两个岛已经没有原发病例了,达到基本消除疟疾的目标。

  中国专家从此赢得了民心。邓长生说,如今有些小孩远远看到他们走来,会摘下新鲜的椰子送来。

  ●“中国方案”获得世界信任

  过去,援外医疗更多体现为由传统医疗队逐个看诊,属于“个体医治”。在科摩罗,首次形成了以公共卫生专家为主体,与受援国人员共同设计疾病防控措施、在现场共同工作的“公卫援外”模式。

  这一模式的核心在于分级培训,形成了“从上到下监督,由下到上反馈”的工作机制。

  宋健平介绍说,他们分层级进行培训:在国家抗疟中心,工作人员需要检测疟原虫血片,并与中方专家进行探讨;在区一级,工作人员主要是监督和指导,包括处理重症的病人;对最基层的人员,他们需要学习是如何服药,如何快速诊断疟疾。

  若村子里有人不愿意吃药,或是服药后有不良反应,基层工作人员会上报至抗疟中心,再由中科专家共同商讨应对方案,“抗疟中心就像一个家,大家遇到问题会一起想办法解决。”阿凡尼说。

  宋健平坦言,抗疟工作单靠中方难以持续。“我们能培养多少人来加入,决定了能覆盖多大范围。”

  科摩罗的抗疟成功,形成了以复方青蒿素群防群治、全民服药为主的快速清除疟疾的“中国方案”。目前,科摩罗的成功经验已经在圣多美和普林西比、巴布亚新几内亚、肯尼亚、多哥和冈比亚等地推广。

  在科摩罗抗疟项目的推动者、广东新南方集团北京赛车时间表总裁朱拉伊看来,中国抗疟项目是最接近“构建人类命运共同体”这一理念的。“不受疟疾困扰的中国,发现青蒿素后,研发生产治疟药物,设计抗疟的系统方案,只为了帮助世界上其他国家消灭疟疾。”

  2003年起,朱拉伊为李国桥进行青蒿素复方抗疟药物的研发、创新和推广提供资本支持。然而,青蒿素走出国门的道路,比想象中艰难。朱拉伊说,在非洲,每一个国家药品市场准入标准互为不同,这意味着新药进入市场时成本巨大。另外,长期以来,西方国家把持了新药审核与评估的标准,中国自主研发的新药很难获得国际组织的认证。

  即便如此,“中国方案”还是改写了世卫组织的“游戏规则”。抗疟项目在科摩罗取得成功后,世界卫生组织的态度开始有了松动,先后在2015年和2017年发布了关于全民服药的操作指南,“全民服药的核心是同时同步服药,这是我们给的定义。” 宋健平说。

  忆起多年如一日的青蒿抗疟路,宋健平感慨颇多。“中医药是中国独有的文化,没有任何‘与国际接轨’可言,我们只能闯出一条属于自己的路。”

  现在,越来越多的年轻人踏上这条路。路,正越走越宽。

  >>>对话

  洋面孔爱上中医:中医救了我们,我要学中医

  抗疟团队成员莉莉是土生土长的科摩罗人,曾在中国湖南、广东求学多年,能说一口流利的中文,爱吃包子、饺子等中国美食。2018年底,她回到自己的家乡,加入到消灭疟疾的行动中。

  南方日报:你在团队里主要负责什么工作?

  莉莉:在这里,我主要负责和卫生部门、项目组、村民沟通。自从加入抗疟项目以来,我每天都在外面跑,到那些从来没有去过的村子监督服药,给村民抽血,然后进行检测。

  南方日报:从事这份工作前,你在做什么?

  莉莉:我曾经在中国留学八年,在广东学中文,在湘雅医学院读医学。读医学是我和母亲共同的决定,母亲希望我开诊所,帮助那些被疾病困扰的人,尤其是疟疾病人。

  南方日报:虽然都和疟疾相关,但做医生和科研还是有区别的吧?

  莉莉:是的。在读书时,老师会告诉你如何治疗疟疾病人,比如你要用两片药物,而不能用三片药物,但那时候不知道为什么。后来在项目中,我们做了临床试验,证明两片的效果最好,这让我终于找到了答案。

  南方日报:在这里的工作体验如何?

  莉莉:工作很难。在这个国家,缺水缺电缺网,要做一件事情,真的很难。虽然这份工作很辛苦,但是我很喜欢,因为它让我有成就感。在科摩罗,几乎每个人都跟疟疾打过交道,大家都很害怕。但现在,我在做一件关乎全民健康的事情。对我来讲,这不仅仅是一份简单的工作,更是一种社会责任感的体现。我17岁就去中国,那时没有人跟我说,你要怎么样为国家作贡献,但现在我知道,如果有心的话,一切都来得及。

  南方日报:你对自己的未来有什么规划?

  莉莉:我将在项目组工作三年。2021年科摩罗消灭疟疾后,我会继续读书,研究中医药在消灭传染病上的作用。我曾在湖南怀化的一间中医院实习,接触了针灸、推拿,我觉得很有意思、很神奇:为什么不开药就能治好病?中国人讲究知恩图报,中医救了我们,我以后也要学中医。

  >>>记者手记

  海岛上来了“自家人”

  头顶烈日,脚踏泥土,越过山海。在9月11日全民服药的第一天,我们跟随抗疟团队下乡,监督服药情况。

  早上8点,我们乘坐着破旧二手车出发。路程有些远,在车上,抗疟团队成员主动唠起在当地的生活状况。“我到现在还记得,刚到科摩罗的时候,那种心理崩溃的感觉。”邓长生说,当时科摩罗每天常规的供电时间仅8小时,“烛光晚餐”成为常态;岛国缺淡水,遇上旱季,他们只能用水坑中的脏水洗漱;打电话每分钟25元人民币,总是掐着表说话,往往说不上两句电话就挂了。

  现在十多年过去了,生活环境有了转变,当地人也早将中国专家看成是“自家人”。卢晨光是中国抗疟团队中最小的成员,今年刚来科摩罗时,遇上有史以来最大台风,不少居民的铁皮房都倒了。下乡给村民送物资时,有的村民为了表达感谢,居然想把孩子送给他。“这我哪能要呢?”卢晨光笑着说。

  在这支抗疟团队中,有一对“夫妻档”。今年,李国铭与妻子刘瑞媚一起到海岛,李国铭是组长,负责这一期项目运作;妻子负责管理药品质量。李国铭说,等将来老了,想起两人最浪漫的时光,就是在异国,对抗疟疾。

  在这里,我们还有一个强烈的感觉是,由于中国抗疟团队打下的基础,哪怕是第一次到科摩罗的中国人,也能感受到当地人的友好。走在海岛上,经常有居民跟我们主动用中文打招呼,甚至握着我们的手表示感谢。

  科摩罗成功抗疟,离不开中国一代代青蒿素人的艰苦探索。当年,李国桥教授两次往自己体内注射疟原虫,只为了证明青蒿素的功效。如今他的成果在非洲落地,帮助更多穷苦百姓,摆脱疟疾的困扰。未来,青蒿素这张“中国名片”会吸引更多人了解中国,认识中国。

  【采写】黄锦辉 王聪 吴珂

  【摄影】张由琼 发自科摩罗

  【策划统筹】姚燕永 林亚茗 曹斯

编辑: 李润芳

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